Гастрит аутоиммунный

Гастрит может быть самостоятельной патологией или проявлением какого-то системного заболевания. Если рассматривать гастрит как отдельную болезнь, его можно разделить на два типа в зависимости от причины возникновения. Наиболее часто встречается гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори. Намного реже наблюдается аутоиммунный гастрит, причиной которого является неправильное поведение самого организма. Каковы причины, проявления и лечение аутоиммунного гастрита? Рассказываем.

Причины заболевания

Причина аутоиммунного гастрита заключается в нарушении функции иммунитета. При этом в организме начинается выработка антител против клеток слизистой оболочки желудка. В результате развивается аутоиммунный воспалительный процесс, происходит гибель клеток слизистой оболочки.

Способствуют возникновению такого сбоя в работе иммунитета следующие факторы:

• наличие в организме инфекции — герпетической, вируса Эпштейн-Барра, цитомегаловируса;
• злоупотребление алкоголем и никотином;
• горячая пища с большим количеством специй;
• наследственная предрасположенность.

Что происходит в желудке

В норме слизистая оболочка имеет специальные защитные факторы, которые противостоят факторам агрессии — инфекциям, соляной кислоте желудочного сока. Главным защитным фактором является фактор Кастла. Это специальный белок, который стимулирует выработку желудочной слизи и способствует всасыванию из пищи витамина В12.

При аутоиммунном гастрите происходит нарушение его образования. В результате слизистая оболочка подвергается разрушению, ее клетки постепенно погибают. Слизистая начинает истончаться и в конце концов атрофируется. Поэтому заболевание ещё носит название «аутоиммунный атрофический гастрит».

Проявления

Любой гастрит в большинстве случаев протекает бессимптомно или со скудной клинической картиной. При аутоиммунном гастрите наблюдаются следующие проявления:

• ощущение тяжести в желудке, усиливающееся после еды;
• постоянный дискомфорт в виде подташнивания и урчания в животе;
• потеря аппетита;
• отрыжка с неприятным запахом и привкусом;
• постепенное снижение веса.

отрыжка с неприятным запахом

снижение веса

Такие симптомы возникают потому, что нарушается процесс нормального переваривания пищи, она начинает застаиваться в желудке. Начинаются процессы брожения и гниения. Из-за нарушения всасывания витамина В12 развивается анемия. Ухудшается состояние кожи, волос и ногтей. Заболевание это носит хронический характер, сопровождает человека пожизненно, так как восстанавливать слизистую медицина пока не способна.

Аутоиммунный хронический гастрит (ХГ) практически всегда сочетается с другой аутоиммунной патологией — диабетом, воспалением щитовидной железы (тиреоидитом Хашимото). К клинической картине добавляются проявления и этих заболеваний.

При длительном течении без лечения атрофический гастрит может привести к возникновению рака желудка.

Диагностика

Диагноз «хронический аутоиммунный гастрит» устанавливает врач-гастроэнтеролог. Для этого недостаточно оценить симптомы заболевания, поскольку они схожи с таковыми при других разновидностях гастрита. Для подтверждения диагноза требуется проведение ряда анализов и обследований. Проводятся:

• общий анализ крови, который позволяет выявить специфическую анемию;
• биохимический анализ крови;
• дыхательный уреазный тест, который позволяет исключить бактериальную природу заболевания;
• фиброгастроскопия, во время которой можно увидеть атрофированную слизистую оболочку;
• биопсия и гистологическое исследование, которые окончательно подтверждают аутоиммунное происхождение заболевания.

После диагностики аутоиммунного гастрита врач назначает соответствующую терапию.

Лечение

Симптомы аутоиммунного гастрита и лечение должны соответствовать друг другу. Поэтому вся терапия назначается строго индивидуально. Она должна быть комплексной и сочетать немедикаментозные методы с использованием лекарственных препаратов.

Первоначально пациенту объясняется необходимость соблюдать специальную диету. Она предполагает исключение всех продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую желудка:

• консервированная пища и фастфуд;
• цитрусовые;
• кофе, шоколад, крепкий чай;
• трудноперевариваемые продукты — грибы, сало, жирное мясо.

Рацион должен состоять преимущественно из молочных и растительных продуктов, нежирных сортов мяса и рыбы, овощей и фруктов. Температура пищи должна быть чуть выше комнатной, желательно употреблять еду в протертом виде.

Также пациенту потребуется отказаться от вредных привычек — курения и алкоголя. Необходимо соблюдение здорового образа жизни.

Лечить гастрит с помощью лекарств нужно, учитывая характер и выраженность симптомов. Стандарты терапии подразумевают использование следующих групп лекарственных средств:

1. Препараты для восстановления и защиты слизистой оболочки (на основе висмута) — Де-нол, Улькавис. Они способствуют нормальной выработке слизи, оказывают вяжущее действие.
2. Перед приемом пищи назначаются антациды, которые защищают слизистую от воздействия соляной кислоты. К ним относятся Алмагель, Маалокс.
3. Для улучшения моторики желудка и эвакуации пищевого комка назначаются Тримедат или Мотилиум.
4. Профилактике анемии способствует приём комплекса витаминов группы В.
5. Для улучшения пищеварения назначаются ферментные препараты — Мезим, Панзинорм.
6. При пониженной кислотности назначается натуральный желудочный сок.

Так как аутоиммунный гастрит — заболевание хроническое, терапия помогает добиться длительной ремиссии. При соблюдении всех правил можно вести нормальный образ жизни с хорошим самочувствием.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы гастрита аутоиммунного?

Основные симптомы гастрита аутоиммунного включают в себя боли или дискомфорт в области желудка, отрыжку, изжогу, тошноту, рвоту, аппетитные расстройства и усиленное газообразование.

Каковы основные причины возникновения гастрита аутоиммунного?

Основной причиной возникновения гастрита аутоиммунного является атака иммунной системы на собственные клетки слизистой оболочки желудка, что приводит к воспалению и разрушению тканей.

Каковы методы диагностики и лечения гастрита аутоиммунного?

Диагностика гастрита аутоиммунного включает в себя проведение эндоскопии, биопсии слизистой оболочки желудка и анализа антител к желудочной клетке. Лечение может включать прием препаратов для снижения воспаления, регуляцию кислотности желудочного сока, а также коррекцию нарушений пищеварения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При аутоиммунном гастрите рекомендуется следить за своим питанием и избегать острых, жирных, кислых и пряных продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка.

СОВЕТ №2

Важно обратить внимание на уровень стресса, так как стресс может усугублять симптомы гастрита. Рекомендуется практиковать методы релаксации, медитацию или йогу для снижения стресса.

СОВЕТ №3

При аутоиммунном гастрите важно проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям по приему лекарственных препаратов, которые могут помочь контролировать воспаление и снижать симптомы заболевания.