Мы привыкли к традиционным методам диагностики болезней спины, с которыми знакомы еще с детства: например, с рентгеном или ультразвуковым исследованием. Но эти способы достаточно приблизительны и далеко не всесильны, и по ним можно часто получить лишь общую картину состояния больного органа. По рентгеновскому снимку позвоночника мы можем увидеть перелом позвонка, смещение, наличие патологии: остеохондроза, спондилеза, других дистрофических процессов. Однако рентгенография не покажет всего:
- Начальные признаки процесса и его стадию
- Состояние спинного мозга
- Образование грыжи
- Стеноз межпозвоночного канала
- Состояние межпозвоночных дисков, связок и суставов и многие другие детали
Это все под силу компьютерной томографии позвоночника. Давайте рассмотрим, как происходит сам процесс компьютерной диагностики и чем он отличается от других видов обследования.
Содержание
Компьютерная томография спины и ее особенности
Компьютерная томография позвоночника (КТ) — высокоточное исследование, позволяющее при помощи рентгеновского облучения получать послойное цифровое изображение исследуемого позвоночного отдела с последующей его компьютерной обработкой
Расстояние между слоями — 0.5 — 1 мм.
У метода очень много возможностей:
- При помощи этого прибора можно исследовать все отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный, пояснично-крестцовый и копчиковый
- Полная детализация всех элементов позвоночника и спинного мозга
- Диагностика следующих патологий:
- межпозвоночной грыжи и других ДДП (дегенеративных дистрофических процессов)
- травм и смещений
- врожденных аномалий позвонков и суставов
- кист, опухолей и метастазов
- остеопороза
- сужения спинномозгового канала
- остеомиелита
- спондилоартроза
- артрита
- эпидурального абсцесса
- Контроль за биопсией позвоночника или пункцией спинного мозга
- Ангиография
- Обследование позвоночника до и после операции и многие другие возможности
Желательно периодически проводить КТ при онкологии молочной железы или простаты — эти заболевания «славятся» метастазированием в позвоночник.
Принцип работы компьютерного томографа
- Нужный отдел спины исследуются путем продвижения рентгеновского излучателя и камеры вдоль позвоночного отдела: выполняются пошаговые снимки на расстоянии среза
- Одновременно путем вращения камеры томографа меняется угол проекции луча — таким образом осуществляется спиралевидная томография, что позволяет:
- получить изображения не только позвонков, но и мягких тканей за ними
- сократить время обследования, что очень важно при диагностике детей и людей с шаткой психикой, которые не выдерживают длительную неподвижность и нахождение в замкнутом пространстве
- Более точное компьютерное исследование позвоночника проводится при помощи контрастного вещества, вводимого в вену незадолго до процедуры
- Компьютерная томография позвоночника применяется также параллельно с миелографией — введением контраста в спинномозговой канал, с целью выявления опухолей, воспалений, ущемления нерва
- Можно получать трехмерное изображение
Как проводится обследование
- Диагностика делается натощак: есть нельзя за шесть часов, а пить — за один час до КТ
- Между рентгеном желудка или кишечника с использованием бариевой смеси и КТ исследованием должно пройти не менее восьми часов
- Перед сеансом томографии надо снять с себя все предметы, которые могут проецироваться на снимок (очки, заколки, крестики и т. д.)
- Затем нужно лечь на столик томографа
- Во время всего движения стола пациент старается сохранять неподвижность
- Лаборант, проводящий обследование, находится в другом зале и поддерживает связь с обследуемым
Сравнение двух методов диагностики позвоночника
КТ часто сравнивают с другим методом диагностики — магнитно-резонансной томографией (МРТ).
- МРТ еще более точное обследование: оно позволяет получить не только сверхточный снимок отдела позвоночника, позвонков и их отростков, суставов и связок, но и изображение мельчайших нервов и кровеносных сосудов
- При МРТ отсутствует вредное излучение -здесь задействован принцип магнитного воздействия
Но у компьютерной томографии есть свои преимущества в сравнении с МРТ:
- Большая скорость обследования (например, скорость прохождения КТ поясничного отдела — примерно пять минут)
-
Современная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) использует два источника рентгеновского излучения, что позволяет увеличить не только скорость, но и разрешающую способность снимка. Таким образом, при помощи МСКТ можно исследовать коронарные артерии
Противопоказаний у МСКТ практически нет, за исключением аллергии на рентгеноконтрастное вещество
- Требования по неподвижности при выполнении обследования менее строги, чем у МРТ
- КТ-диагностику можно проводить при наличии металлических имплантатов и кардиостимуляторов
- КТ стоит меньше, чем МРТ
Сравнивать оба способа в том плане, какой именно лучше, не имеет смысла: при одних исследованиях целесообразней применять КТ, при других — МРТ.
Как всегда, доступно об этом расскажет доктор Шперлинг в видео в конце статьи.
Подготовка к КТ спины
Проведение КТ поясничного и пояснично-крестцового отделов требует предварительной подготовки. Это необходимо для большей достоверности изображения:
- За один день до обследования из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование
- Накануне вечером делается очистительная клизма
Если есть аллергия на йод, контрастная томография для поясничного отдела не делается.
Результаты КТ диагностики изучает врач-радиолог, который далее поступает, в зависимости от врачебного заключения, и посылает больного к одному из следующих специалистов:
Читайте также:
- Травматологу
- Вертебрологу (ортопеду, неврологу, нейрохирургу)
- Ревматологу
- Онкологу
Общие противопоказания к проведению КТ
- Беременность и кормление грудью
- Возраст до 6 лет Эти ограничения относительны, их причина — лучевая нагрузка, которая составляет от 2 до 10 микрозивертов (msv). Чтобы понять, сколько это — много или мало, нужно сопоставить эту дозу с суммарным фоновым обучением, которое получает человек на протяжение трех — пяти лет
- Клаустрофобия Боязнь замкнутого пространства — тоже относительное противопоказание. Применение седативного успокаивающего средства в дополнении с небольшим временем проведения процедуры позволяют вполне справиться с этой проблемой
- Психические обострения
- Слишком большой вес
Это, увы, абсолютное противопоказание: если человек слишком тучный, он попросту не поместиться в камеру томографа.
Современные аппараты, например, марки Siemens, позволяют выдержать вес пациента до 180 кг.
Стоимость компьютерной диагностики
Среди достоинств КТ мы обмолвились о сравнительно недорогой цене этого вида диагностики. В заключении статьи подскажем нашим читателям, сколько ориентировочно стоит КТ исследование для различных отделов спины.
- Компьютерная томография шейного отдела позвоночника в (КТ) в медицинском центре «Столица» стоит около 4200 рублей
- Стоимость КТ поясничного отдела лежит в этих же пределах
- Самое дорогое обследование позвоночника — при метастатическом раке предстательной железы: КТ в этом случае проводится трехмерная, с использованием контрастного вещества. Цена такого исследования — около 20 000 рублей
Приведенные цифры относительны:
- они могли измениться со временем
- стоимость одной и той же диагностики в различных центрах не совпадает
Поэтому если желаете знать точно, сколько стоит КТ диагностика, и какую именно вам стоит провести, обращайтесь напрямую к консультантам диагностических центров.
Видео: КТ и МРТ
Частые вопросы
Какие показания для проведения КТ диагностики позвоночника?
Показания для проведения КТ диагностики позвоночника могут включать: травмы позвоночника, подозрение на опухоли или инфекции, деформации позвоночника, остеохондроз, радикулопатии и другие патологии.
Как происходит процедура КТ диагностики позвоночника?
Пациент ложится на стол сканера, который проходит через кольцо аппарата. Во время сканирования пациент должен оставаться неподвижным, чтобы изображения получились четкими. Процедура занимает обычно несколько минут.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением КТ позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом или ортопедом, чтобы получить рекомендации по подготовке к исследованию и интерпретации результатов.
СОВЕТ №2
При прохождении КТ позвоночника следуйте всем указаниям медицинского персонала, включая правильное положение тела и удержание дыхания во время сканирования, чтобы получить наиболее точные результаты.
СОВЕТ №3
После получения результатов КТ обязательно обсудите их с вашим врачом, чтобы понять их значение, возможные дальнейшие шаги и лечение, если необходимо.
Загрузка...
